En février 2013, la CPAM Pau-Pyrénées proposera aux personnes diabétiques du Béarn et de la Soule de bénéficier du service sophia.
Ce service offre à 16 000 assurés du département un accompagnement personnalisé pour aider à mieux vivre au quotidien avec une maladie chronique et en limiter les complications.
 

sophia : pour mieux vivre au quotidien avec un diabète
Conçu par l’Assurance Maladie en partenariat avec les associations de patients et représentants des professions de santé, sophia est un service innovant d’accompagnement pour les personnes atteintes de maladies chroniques.
Proposé dans un premier temps aux personnes ayant du diabète, il leur apporte une aide et un soutien adapté à leurs besoins et à leur état de santé. Ce service intervient en relais des recommandations de leur médecin traitant.

L’accompagnement sophia en pratique
Les adhérents du Béarn et de la Soule recevront régulièrement des supports d’information pour mieux connaître la maladie, partager le vécu d’autres patients et l’expérience des professionnels de santé.
Ils auront également accès, sur le site www.ameli-sophia.fr, à un espace d’information très complet sur le diabète.
Ils pourront aussi bénéficier, selon leurs besoins, d’un accompagnement téléphonique par des infirmiers-conseillers en santé sophia.

Comment bénéficier de sophia ?
sophia s’adresse aujourd’hui aux personnes majeures, ayant un diabète de type 1 ou 2, prises en charge à 100% par le régime général de l’Assurance Maladie au titre d’une ALD (Affection de Longue Durée).
Les personnes concernées reçoivent un courrier de l’Assurance Maladie les invitant à s’inscrire en retournant le bulletin d’inscription joint.
sophia est un service gratuit, sans engagement et sans incidence sur le niveau de remboursement.

Avec 1,8 million de personnes concernées en 2013, sophia est aujourd’hui le plus important service d’accompagnement d’Europe.
 

Pour en savoir plus : www.ameli-sophia.fr
 

Vous pouvez également bénéficier d'une visite d'un Délégué Assurance Maladie (DAM) ou d'un praticien-conseil du Service Médical. Pour ce faire, merci de contacter le 0811 709 064.

Des dépliants d'information sur les AVC pour vos patients

Les acteurs de la santé en Aquitaine se mobilisent contre les AVC pour informer le public et sauver des vies.

Dans ce cadre, vous pouvez commander des dépliants gratuitement auprès de votre CPAM par mail à communication@cpam-pau.cnamts.fr

Merci d’indiquer le nombre d’exemplaires souhaité et votre adresse postale.

Consulter le dépliant
 

 

 

 

 

Le service Information Prévention Santé de la CPAM Pau Pyrénées propose une nouvelle session d’information « Plaisir de manger et diabète » au sein des Services de Soins Infirmiers à Domicile de Béarn et Soule.

Après une campagne d’information et de sensibilisation des personnels soignants sur l’hygiène buccodentaire, Benoît TREVISI, Chargé de Prévention et Marion FUERTES, Diététicienne nutritionniste expliqueront le diabète et ses différentes manifestations chez la personne âgée.

Les personnels des SSIAD visitent tous les jours des personnes âgées plus ou moins dépendantes. Les infirmières, les aides soignantes et les aides ménagères établissent des rapports amicaux et professionnels avec nos aînés. Tous les jours, ces professionnels remarquent si le repas livré a été consommé et si les grignotages de sucreries ou de gâteaux persistent malgré les recommandations diététiques.

Comme vous le savez, le goût du sucré est très fort chez la personne âgée. Equilibrer un diabète est une chose difficile et dans la pratique, le régime n’est pas toujours compris ou pis observé.

Notre action visera à rappeler l’importance du suivi médical du diabète dans les activités quotidiennes. Les auxiliaires de vie sont des relais précieux pour favoriser l’observance d’un traitement. Elles aident les diabétiques à contrôler leur taux de glycémie. Les symptômes et la conduite à avoir en face d’une personne âgée en hypoglycémie seront rappelés pour répondre à des situations d’urgence.

Ces interventions gratuites seront proposées pendant les mois de février et mars 2013.
Le contenu de ces sessions est validé par le Service Médical de l’Assurance Maladie de Pau.

Si vous êtes intéressé par une intervention gratuite de la CPAM en SSIAD, merci de contacter par courriel : benoit.trevisi@cpam-pau.cnamts.fr
 

 

Découvrez le réseau Périnat Aquitaine

Vous êtes un professionnel de santé de la périnatalité ? Le Réseau Périnat Aquitaine vous offre un espace de travail, de partage, de réflexion, de formation et d’information, en lien avec d’autres professionnels de la région, autour d’un objectif commun : assurer des soins de qualité, harmonisés, aux futures mères et aux nouveau-nés.

Des groupes, constitués autour de thèmes définis, permettent la vie du réseau et la réalisation de projets concrets adaptés aux besoins du terrain.

Pratique, l’espace professionnel du site Internet du Réseau Périnat Aquitaine, vous permet :

• D’accéder à des coordonnées de professionnels selon leurs compétences,

• De disposer de protocoles et de référentiels communs,

• De consulter l’agenda des congrès nationaux et régionaux, des journées de formation thématiques, des formations du réseau,

• De participer à des groupes de travail du réseau ou d’obtenir les comptes rendus,

• De diffuser des informations sur la plateforme (formations, annonces professionnelles, articles),

• D’interroger le réseau.

Pour en savoir plus, consultez le site internet du RPA, en cliquant ICI.
 

Rappel sur les délais de télétransmission

Conformément à la réglementation en vigueur, nous vous rappelons les délais de télétransmission :
- 3 jours ouvrés en cas de paiement direct de l’assuré,
- 8 jours ouvrés en cas de dispense d’avance des frais.

Le point de départ du délai correspond :
- soit à la date de paiement par l’assuré des actes effectués,
- soit à la date de réalisation du dernier acte lorsque sont en cause plusieurs actes rapprochés ou relevant d’un même traitement,
- soit à la date de fin d’hospitalisation du patient.

Un conseil pour télétransmettre en respectant ces délais…
N’hésitez pas à rappeler à vos patients de vous présenter leur carte Vitale.
Contactez un Conseiller Informatique Service si vous rencontrez des difficultés techniques.

A noter :
Ne conservez jamais la carte Vitale de l’assuré !

Pour en savoir plus, consultez l’article R161-47

ainsi que l’article R161-42-10° du code de la sécurité sociale.
 

Développement Professionnel Continu (DPC)

Un nouveau dispositif de Développement Professionnel Continu (DPC) a été créé par l’article n° 59 de la loi n° 2009-879 du 21/7/2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires.

Le DPC remplace désormais le dispositif de la Formation Continue Conventionnelle (FCC).
Depuis le 1^er janvier 2013, les professionnels de santé doivent ainsi satisfaire, tous les ans, à une obligation de DPC.

Pour ce faire, l'inscription dans un programme annuel ou pluriannuel de DPC est nécessaire.

La Haute Autorité de Santé vient de valider la liste des méthodes et des modalités de DPC.

Cette liste précise les exigences méthodologiques portant sur les programmes, les supports utilisés, les intervenants et la traçabilité de l’engagement des professionnels.

Accédez à la liste

 

Contre le cancer du col de l'utérus : la vaccination...

La CPAM Pau Pyrénées et le Service Médical de l’Assurance Maladie ont décidé de relancer les efforts de sensibilisation à la vaccination contre le cancer du col de l’utérus.

Même si ce cancer est peu fréquent en nombre de cas rapportés à d’autres cancers (sein, côlon, etc.), la contamination par des souches de papillomavirus responsables d’Infections Sexuellement Transmissibles est plus fréquente. Et pourtant, cette transmission d’I.S.T. peut être évitée par une démarche vaccinale complète.

La CPAM a envoyé 1000 courriers d’information aux parents de jeunes filles âgées de 14 ans pour évoquer ce thème de santé.

4000 courriers ont été également reçus par les parents de jeunes filles âgées de 16 à 18 ans à la fin du mois de décembre. Notre objectif est d’inciter à la vaccination avant l’âge de 17 ans, âge du premier rapport sexuel féminin.

Les lettres à destination des parents proposent de retrouver des informations complémentaires sur le cancer du col de l'utérus, sur les sites ameli-sante  et e-cancer.fr

Comme vous le savez, 3 injections demeurent indispensables pour protéger efficacement. Trop souvent, la dernière injection n’est pas réalisée et le protocole vaccinal non respecté. Une récente étude statistique montre un « abandon » de la démarche encore trop nombreux.

Au-delà de la simple prescription, il est nécessaire d'expliquer cette démarche de prévention étalée dans le temps aux parents et aux adolescentes. De plus, la vaccination ne supprime pas un nécessaire suivi gynécologique régulier.

Des lettres de relance par tranche d’âge en cas de « non-participation » ont été prévues aux parents non répondants.
Ces courriers partiront avant les vacances d’hiver pour permettre à toutes les familles de prendre une décision et nous l’espérons, de planifier cette démarche.

Des dépliants d’information sont à votre disposition sur demande à :
benoit.trevisi@cpam-pau.cnamts.fr
 

Dépistage organisé du cancer colorectal : attention aux tests Hémoccult périmés !
 

Publication de l'avenant n° 8

L’avenant n° 8 à la convention nationale, conclu le 25/10/2012,
a été publié au Journal Officiel du 7/12/2012.

Une information spécifique accompagnera très prochainement la mise en oeuvre de cet avenant.
 

Cotation par le médecin généraliste des consultations pour les trois examens obligatoires de l'enfant (8^ème jour, 9^ème ou 10^ème mois, 24^ème ou 25^ème mois)

Comment coder les actes M'T dents ?
 

Le programme de prévention buccodentaire « M’T dents » comporte des  codes actes particuliers pour la télétransmission avec la CPAM.

Cette dernière est capitale pour évaluer le nombre d’examens réalisés. Nos requêtes informatiques s’attachent à la présence de ce code acte.
Bien des enfants suivis échappent à nos requêtes faute d’un codage correct.

Tous les logiciels présents sur le marché prennent en compte cet acte de prévention.
Toutefois, il est indispensable d’avoir mis à jour son logiciel.
Attention, seul un contrat de maintenance vous garantit d’avoir la version adéquate au bon moment !

Le code BDC suffit pour le strict examen mais d’autres existent selon le type de prestations réalisées :
- BR2
- BR4 (radio + soins)

Pour plus de précisions

Mise en oeuvre des revalorisations tarifaires prévues par l'avenant n° 2
 

Nous vous rappelons que les revalorisations prendront effet au 1^er février 2013.

Pour mémoire, consultez l’avenant n° 2
 

Report de la date d'effet du CIP 13
 

Délivrance supplémentaire des contraceptifs oraux
 

Dans l’infos-lettre n°25 du mois de septembre 2012, nous vous informions que le décret n° 2012-883 du 17 juillet 2012, publié au Journal Officiel du 19 juillet 2012, vous donnait la possibilité de permettre la poursuite d’un traitement contraceptif pour une durée supplémentaire de
6 mois (non renouvelable) à partir d’une ordonnance de moins d’un an, dont la durée de validité avait expiré.

Cette délivrance n’est pas possible si ces contraceptifs oraux figurent sur une liste fixée par arrêté du ministre chargé de la Santé.

A ce jour, en l'absence de publication de cette liste, l'ensemble des médicaments contraceptifs oraux peut actuellement faire l'objet d'un remboursement par l'Assurance Maladie dès lors qu'ils sont inscrits sur la liste des médicaments remboursables et disponibles en ville.

Pour plus de précisions, n’hésitez pas à consulter ameli.fr en cliquant ICI
 

Actualisation de votre mémo

Prochaine Commission Paritaire Départementale

Votre mémo en ligne

Publication de l'avenant n° 3

Facturation des laboratoires de biologie médicale en cas de transmission d'échantillons biologiques
 

Nous vous rappelons que :
 
l’article L. 162-13-3 du code de la sécurité sociale prévoit qu'en cas de transmission d'un échantillon biologique, c'est le laboratoire de biologie médicale qui a pris en charge le prélèvement et transmis l'échantillon biologique, qui mentionne sur sa propre feuille de soins, la totalité des honoraires correspondant à l'ensemble des examens de biologie médicale réalisés.

Dans l’Infos-lettre n° 26 de novembre 2012, nous vous indiquions que ces dispositions rencontrant des difficultés de mise en œuvre, un délai de tolérance était accordé aux laboratoires spécialisés, autorisés ainsi à continuer de facturer directement à la CPAM leurs actes réalisés jusqu’au 31/12/2012.

Nous vous informons que la CNAMTS a décidé de proroger ce délai jusqu’au 31/3/2013,
dans l’attente de la publication de ces nouvelles dispositions législatives.
 

Nouveaux tarifs

L’arrêté du 14/12/2012 relatif aux tarifs des courses de taxi a été publié au Journal Officiel du 21/12/2012.

Il revalorise à partir du 1/1/2013 les trois composantes de la course de taxi : la prise en charge, l’indemnité kilométrique et l’heure d’attente ou de marche lente.

Pour en savoir plus, consultez l’arrêté du 14/12/2012