Médecins
Depuis le 1er janvier, les généralistes facturent le C à 23 euros et ont droit au CS
La décision du 23 décembre 2010 de l'UNCAM relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie (JO du 6/01/11) prévoit que la C passe à 23 euros pour les médecins généralistes au 1er janvier 2011, avec pour conséquence le passage du C2 consultant à 46 euros, le C 2,5 consultant des neurologues, psychiatres et neuropsychiatres à 57,5 euros et le C 0,8 de surveillance en établissement à 18,40 euros.
Quant aux praticiens qualifiés spécialistes en médecine générale par l'Ordre des médecins, ils peuvent coter en CS leurs consultations. La décision de l'UNCAM officialisant cette mesure est parue jeudi 6 janvier au Journal officiel. Environ la moitié des médecins généralistes sont concernés par cette disposition.
Médecins, Auxiliaires médicaux et Pharmacies
Nouveau service en ligne "Flux Tiers"
Très prochainement, vos flux seront traités dès le lendemain de la télétransmission via une solution informatique, baptisée Flux Tiers, choisie par la Cpam de Bayonne pour ses fonctionnalités élargies, sa réactivité et son ergonomie d'utilisation.
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Prescripteurs
Nouveaux référentiels de prescription "Arrêt de travail"
Pour vous aider dans votre prescription d'arrêt de travail et faciliter le dialogue avec votre patient, des durées de référence vous sont proposées sur différentes pathologies.
De nouveaux référentiels ont reçu l'avis de la HAS :
- la grippe,
- la sinusite maxillaire,
- la cervicalgie,
- la thyroïdectomie,
- l'entorse de la cheville,
- la bronchite.
Revoir les autres référentiels :
- canal carpien après intervention chirurgicale,
- varices des membres inférieurs (crossectomie-éveinage),
- ligament croisé antérieur du genou après intervention chirurgicale,
- lombalgie commune,
- gastro-entérite virale,
- troubles anxio-dépressifs mineurs.
Nouveau formulaire de "Demande d'accord préalable"
Les deux formulaires d’entente préalable actuels :
- « demande d’entente préalable maladie » (S3108 c)
- « entente préalable accidents du travail – maladies professionnelles » (S6905 c)
ont été fusionnés en une version unique. Ce nouveau formulaire est intitulé « demande d’accord préalable – assurances maladie, maternité, ou accident du travail/maladie professionnelle » (S3108 d).
Il est composé de deux volets :
- le volet A : volet administratif
- le volet B : volet comportant les éléments médicaux justifiant les actes.
Ce document concerne tous les actes ou traitements de la liste des actes et prestations soumis à l’obligation d’accord préalable.
En revanche, il ne doit pas être employé pour les soins dentaires, les prothèses dentaires et l’orthopédie dento-faciale, le gros appareillage, les actes de biologie médicale, les cures thermales pour lesquels des imprimés spécifiques sont prévus.
Vous pourrez accéder directement à ce formulaire via le site « ameli.fr » (Professionnels de santé / imprimés) dans une version remplissable en ligne, puis imprimable.
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Pour joindre vos correspondants techniques & réglementaires :
tel. 05 59 52 74 37 du lundi au vendredi de 8h à 16h30
ou www.ameli.fr (espace professionnels de santé /Votre compte en ligne/Contactez-nous)
Vos questions, remarques, suggestions sont les bienvenues :
tél : 05 59 52 73 39 - courriel : communication@cpam-bayonne.cnamts.fr
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