Mon compte Ameli : du nouveau !

Mon compte Ameli évolue et intègre de nouvelles fonctionnalités :

Rubrique "Vos informations personnelles"
• Gestion des lieux d’exercice multiples
• Option d’adhésion au service de notification des paiements
• Gestion de l’adresse de courrier électronique

Rubrique "Votre activité"
• Information sur les droits de vos patients
• Affichage de votre relevé individuel d'activité et de prescriptions (RIAP) et de votre relevé d'honoraires (RH)
• Liste des entrées/sorties de votre patientèle médecin traitant des 30 derniers jours

Rubrique "Vos paiements"
• Recherche des paiements par organisme
• Affichage distinct des paiements des gardes et des astreintes

Rubrique "Contactez-nous"
• Formulaire spécifique de contact du centre support

De nouveaux services en ligne vous seront proposés d'ici la fin de l'année :
• "Espace pro" tous vos services en ligne sur un seul et même portail accessibles grâce à votre CPS.
• La possibilité de remplir vos protocoles de soins en ligne…

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Zoom

Prescription de lits médicaux

La prise en charge de lits médicaux constitue pour l’Assurance Maladie un poste de dépense important.
Les lits en location représentent 92 % de ce marché. Pourtant, dès que la durée de location est supérieure à un an, l’achat devient plus avantageux financièrement que la location.

Un lit est prescrit à l’achat ou à la location en fonction de critères médicaux, à savoir :

• l’achat est à privilégier pour les personnes ayant perdu leur autonomie motrice et dont le pronostic vital est supérieur à un an;
• la location est à réserver aux patients dont la perte d’autonomie est temporaire ou dont le pronostic vital est inférieur ou égal à un an. La prescription doit préciser le niveau de risque d’escarre afin que le lit soit livré avec un matelas adapté si nécessaire;
• la délivrance du produit doit être strictement en conformité avec la prescription médicale, en aucun cas le fournisseur ne peut modifier ou contester la prescription que vous avez établie.

NB : la prescription médicale à l'achat interrompt la période de location

Pour mémoire, le mémo "Lits médicaux"

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De nouveaux outils ont été conçus par l'Assurance Maladie afin de vous aider à prescrire sur l'ordonnance bizone.

Les mémos bizone

Pour les affections de longue durée les plus fréquentes ces mémos rappellent les principaux actes et prestations sans rapport avec l'ALD concernée et souvent remboursés à 100 %

Les fiches d'aide à la prescription

Ces fiches vous indiquent pour les médicaments, les examens de biologie médicale, les soins de masso-kinésithérapie et les dispositifs, produits et prestations de la L.P.P. :

• en vert, ce qui est en rapport direct et incontestable avec l'affection exonérée, à inscrire dans la partie haute de l'ordonnance bizone.
• en orange, ce qui est en rapport indirect et inconstant avec l'affection exonérante.
• en rouge, ce qui est sans rapport avec l'A.L.D. et qui doit donc figurer dans la partie basse de l'ordonnance bizone.

À noter : ces fiches n'interfèrent aucunement sur votre prescription et ne constituent en aucun cas une liste de soins ou de médicaments nécessaires au traitement de l'A.L.D.

Ces mémos et ces fiches sont en ligne sur ameli.fr, rubrique professionnels de santé -médecins - exercer au quotidien – les affections de longue durée - aide à l'utilisation de l'ordonnance bizone.

En savoir plus…

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Maîtrise médicalisée : point sur les résultats à fin avril 2008

A fin avril 2008, les résultats locaux sont en nette progression excepté pour l'ALD, les psychotropes et surtout les statines qui repartent à la hausse alors que les prescriptions s'étaient stabilisées et que l'objectif sur ce thème avait été atteint en 2007. 
S'agissant des médicaments génériques, la progression est spectaculaire depuis la mise en place, au 1^er mars, du dispositif "Tiers payant contre génériques" : 77,7% en février et 85,1% en mars (+7,4 points).

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Calendrier vaccinal 2008

Il y a du nouveau  dans le calendrier vaccinal 2008 :
• de nouvelles recommandations concernant le BCG (déjà énoncées dans le calendrier vaccinal 2007);
• la nécessité de vacciner contre l’hépatite B les nourrissons, les enfants et les adolescents;
• la mise à disposition d’un second vaccin contre les papillomavirus humains;
•l’innovation essentielle concerne la vaccination anticoquelucheuse avec  la stratégie dite du "cocooning" destinée à protéger des formes graves les petits nourrissons, les plus à risque, et non en âge d’être vaccinés ou suffisamment protégés, par l’immunisation de l’entourage.

Téléchargez le calendrier vaccinal 2008-06-17

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Largement répandue, la pratique du tiers payant est toutefois soumise au respect de certaines conditions d'application. Dans quels cas vos patients peuvent ils en bénéficier ?

§          S'ils sont bénéficiaires de la CMU complémentaire

§          Pour leurs consultations médicales, s'ils sont bénéficiaires de l'aide pour une complémentaire santé (part prise en charge par l'Assurance Maladie)

§          Pour les actes en rapport avec un accident du travail ou une maladie professionnelle

§          Pour les actes techniques dont le tarif est égal ou supérieur à 91 euros, ou ayant un coefficient égal ou supérieur à 50

§          En cas de recours au médecin de garde dans le cadre de la permanence de soins régulée

§          Pour les examens de prévention bucco-dentaire à 6, 9, 12, 15 et 18 ans

§          A votre appréciation, quand vos patients rencontrent des difficultés d'accès aux soins pour des raisons d'ordre social ou pécuniaire.

Il n'existe aucune disposition prévoyant l'application systématique du tiers payant pour les soins dispensés aux patients en ALD.

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 Formation Conventionnelle Continue

 Vous trouverez sur le site ameli.fr la liste des formations agréées pour l’année 2008, rubrique Vous former et vous informer - Votre formation professionnelle conventionnelle.

En savoir plus

Mémos d'aide à la pratique

Sur www.ameli.fr, retrouvez plus facilement tous les mémos réalisés par l’Assurance Maladie pour vous accompagner dans votre pratique au quotidien.

Trois rubriques vous sont proposées :

- les mémos de bonne pratique : antibiothérapie, benzodiazépines, I.P.P., exploration biologique thyroïdienne;
- les mémos médico-administratifs : ALD, aides à l'utilisation de l'ordonnance bizone, visites à domicile, lits médicaux;
- les mémos médico-économiques : antibiothérapie, I.P.P., médicaments génériques, antihypertenseurs.

Tous les mémos sont regroupés espace Professionnels de santé – Médecins - Exercer au quotidien.

Voir les mémos

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Lettre électronique à destination des médecins créée et publiée par la CPAM de Lot-et-Garonne
Directeur de publication : Gilbert Pecouil
 N° ISSN : en cours

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