Dr Spoerry. On peut dresser un bilan synthétique en deux chiffres : trois ans après son ouverture et avec 81% de ses consultants accueillis en situation de précarité on peut dire que le CES de Bayonne se voit conforté dans son rôle d’acteur local de santé permettant le retour dans un parcours de soins de personnes en grande difficulté, peu à même de prendre en charge leur santé.
Grâce au maillage territorial mis en place avec les partenaires institutionnels et associatifs et les médecins de la circonscription, le CES est désormais un partenaire reconnu qui accueille pour un bilan de santé complet un nombre croissant de personnes ( 1562 consultants accueillis en 2009 soit près de 10% de plus qu’en 2008).
Pouvez vous nous dire quelle est la plus value du CES ?
Dr Spoerry. La population fréquentant le centre est majoritairement constituée de personnes qui, sans vivre à la rue, doivent aujourd’hui consacrer l'essentiel de leur salaire ou de leur revenus à leur loyer et à leurs besoins vitaux, comme la nourriture. La santé passe alors trop souvent au second plan. Par ailleurs si ces personnes bénéficient le plus souvent de la CMU, elles n’ont pas forcément de CMU complémentaire
En temps de « crise », l’accès et le recours aux soins des personnes les plus vulnérables se détériorent. Les travailleurs pauvres, les jeunes en voie d’insertion, les personnes percevant divers minima sociaux comme l'AAH (Allocation aux adultes handicapés) ou le minimum vieillesse sont les publics prioritaires du CES.
Le CES a fait le choix volontariste depuis son ouverture de se consacrer exclusivement aux publics précaires. J’invite mes confrères libéraux à véritablement avoir le réflexe de proposer à certains de leurs patients la réalisation d’un bilan au CES (examen de santé qui rappelons le est entièrement gratuit).
Quel retour avez-vous sur l’état de santé de la population qui passe un Examen de santé au CES ?
Dr Spoerry. Tout d’abord le fait que 52 % des consultants vus en 2009 ont présenté des résultats d’examen nécessitant une mise en "suivi d'examens de santé" (SES) ; ce chiffre indique que l’orientation choisie par le CES de Bayonne de ne s’adresser qu’aux publics les plus précaires est bien pertinente.
Si le taux de retour (40%) des résultats de ces suivis d’examens de santé peut encore être amélioré pour permettre un suivi plus efficace dans le temps des consultants, l’efficacité du dépistage réalisé au CES est, elle, tout à fait démontrée : en effet pour 2 patients sur 3 mis en "suivi d'examens de santé", il y a eu, après la réalisation de l’examen de santé, confirmation d’anomalie médicale (équivalent de la valeur prédictive positive ou VPP en épidémiologie).
Avez-vous de nouveaux projets pour 2010 ?
Dr Spoerry. Oui nous comptons développer un pan d’activité consacré à la mise en place d’Ateliers santé ainsi qu’à des projets d’éducation thérapeutique.
Le CES est une structure adaptée à la mise en place d’actions d’éducation thérapeutique puisque tant son équipement matériel que son personnel sont à même d’accueillir et d’accompagner au mieux les patients désireux d’entrer dans cette démarche, toujours réalisée en lien avec le médecin traitant.
Par exemple le CES a mis en place depuis en 2008 des ateliers mensuels d’aide au sevrage tabagique
Et depuis le début de cette année le CES propose aux patients et à leurs médecins traitants des ateliers d’éducation en santé centrés sur la prise en charge et l’accompagnement de l’hypercholestérolémie.
Pour en savoir plus sur ce programme, téléchargez le dépliant.
Rappel sur vos échanges d'informations avec le CES
Quelques praticiens et patients omettent de tenir le CES informé des suites données au Bilan ; rappelons que l’assurance maladie rémunère 1.5 C la consultation généraliste post examen de santé qui peut être demandée au médecin traitant (imprimés et enveloppes T étant fournis gracieusement)
Présentation de l'examen périodique de santé
À Bayonne, le Centre d'examens de santé propose gratuitement l'examen périodique de santé, véritable rendez-vous de dépistage et de prévention réalisé sur une matinée.
Pour qui ?
L'examen périodique de santé s'adresse :
- aux bénéficiaires de la Cpam en précarité avérée ou supposée,
- et/ou sans suivi médical établi,
- en rupture avec les soins.
Qu'est-ce que c'est ?
L'examen de santé se déroule sur une matinée et est réalisé par des professionnels de santé (médecins généralistes et spécialistes, infirmières, chirurgien-dentiste ...). Selon les besoins personnalisés, il comprend un bilan dentaire, une analyse d'urines, une prise de sang, des tests de dépistage, un examen gynécologique pour les femmes et une consultation médicale.
Le jour J : le consultant vient à jeûn. Une collation lui sera offerte sur place. Il apporte avec lui sa carte Vitale et le questionnaire médical reçu avec son invitation.
Pour pré-inscrire un patient, utilisez le formulaire en ligne.
Le Centre d'examens de santé, certifié et reconnu par le corps médical
La démarche qualité du Centre d'examens de santé de Bayonne est confirmée par son accréditation par l'Association française pour l'assurance qualité (Afaq), en octobre 2009.
Dans le cadre de cette dynamique d'amélioration continue, le Centre d'examens de santé mène des enquêtes de satisfaction régulières auprès des consultants (81,3% de satisfaction en 2009) et du corps médical.
Pour télécharger la synthèse de l'enquête médecins 2008, cliquez-ici
Visitez le Centre d'examens de santé et passez vous aussi le bilan !
Vous êtes invité à effectuer vous aussi le bilan de santé, et à découvrir en situation réelle les installations du Centre d'examens de santé.
Pour profiter de votre invitation, cliquez ici.
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Pour joindre le Centre d'examens de santé :
tel. 05 59 52 73 90 du lundi au vendredi de 8h à 16h30
ou ces@cpam-bayonne.cnamts.fr
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ou adressez votre demande par mail à communication@cpam-bayonne.cnamts.fr
