INFO SPECIALE - Décembre 2012

 
PROFESSIONNELS DE SANTE

SOPHIA

Un service d'accompagnement de l'Assurance Maladie pour les maladies chroniques

Ce programme débute à partir de ce mois de décembre en Dordogne pour les patients diabétiques.

Un projet innovant mis en place par l’Assurance Maladie : un service d’accompagnement à distance par des infirmiers conseillers en santé pour apporter des conseils et des informations personnalisées adaptés au besoin du patient (surveillance, hygiène de vie…). Ils interviennent en relais du médecin traitant. Ce service est gratuit et sans engagement.

Il s’adresse dans un premier temps aux assurés du Régime général atteints d'un diabète, de plus de 18 ans, ayant une ALD.

10 485 patients sont concernés en Dordogne. Ils ont reçu un courrier les invitant à adhérer à ce programme.

sophia mode d’emploi :
Les patients concernés ont reçu un courrier d’inscription contenant :
- un bulletin d’inscription
- une enveloppe T (pour le retour)
- une brochure de présentation du service

Chaque patient doit renvoyer son adhésion grâce à l’enveloppe retour. A réception du bulletin d’inscription, le patient reçoit un courrier contenant :
- un questionnaire personnel
- un questionnaire médical à compléter par le médecin traitant

Lancé en 2008, sophia est déjà proposé dans 19 départements et enregistre des résultats positifs : plus de 138 000 personnes ont choisi de bénéficier du service, et 89% d’entre elles le recommanderaient à d’autres patients diabétiques.

Pour l’Assurance Maladie, il s’agit de relever un double enjeu :
- Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques,
- Réduire le risque de complications et par conséquent réduire les coûts pour les patients et la collectivité.

Ce service a été testé depuis 2008 dans 10 départements, avant de connaître un développement national. Il a fait l’objet d’une évaluation rigoureuse en terme de satisfaction
91% des usagers et de leur qualité de vie
88% suivent les conseils reçus
Les patients adhérents suivent mieux leur traitement et les recommandations.

Coût du Diabète pour l’Assurance Maladie

5965€ remboursement moyen annuel pour des soins d’une personne en ALD pour le diabète.
Plus de 16 milliards d’euros, c’est le coût des dépenses totales de l’assurance Maladie pour le diabète en France.

 
Retrouvez toute l’information SOPHIA sur www.ameli-sophia.fr

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Le diabète en
quelques chiffres

En France, cette pathologie concerne 3 millions de personnes.

En 10 ans le nombre de malades a doublé (en cause le vieillissement de la population, l’évolution des modes de vie et de l’alimentation)
Ignorée ou mal prise en charge, cette pathologie peut entraîner de graves complications :

9000 amputées-pieds orteils ou jambes,

86 000 atteintes de cécité,

3000 dyalisées/an.

 

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