Infos-lettre n°73 - Décembre 2009 |
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Sage-femmes | ||||||
Suivi de la grossesse et diagnostic anténatal : pratique du diagnostic de la trisomie 21 | ||||||
Le Dossier | ||||||
Bon usage des antibiotiques : la mobilisation doit se poursuivre Au terme de 4 années de mobilisation de l’ensemble des acteurs pour la diminution de la consommation d’antibiotiques, les efforts collectifs ont porté leurs fruits :
Mais en dépit de ces progrès, deux constats s’imposent :
Par ailleurs, depuis le début de l’année le taux des montants remboursés d’antibiotiques ne cesse d’augmenter (prescription par la médecine de ville). Les données sur 8 mois pour le département :
En Dordogne l’enjeu est important : atteindre une baisse de consommation de 8 % en 2009 par rapport à 2008 Les enfants de 0 à 6 ans sont les plus gros consommateurs : alors qu’ils constituent 6% de la population, ils représentent environ 19% de la consommation d’antibiotique. Parents de jeunes enfants, actifs : des publics prioritaires Les connaissances et attitudes des parents de jeunes enfants a évolué depuis le début du Programme, en témoigne la baisse de consommation chez les 0-6 ans (-31% entre 2002 et 2007) Toutefois ce public reste prioritaire parce que des antibiotiques sont encore prescrits inutilement chez les enfants de moins de 6 ans, et que cette population se renouvelle continuellement. Les actifs (adultes de 25 ans à 49 ans) ont encore des idées reçues qui handicapent la non prescription. S’ils ont intégré des repères pour leurs enfants, ce n’est pas toujours le cas pour eux-même. Des idées reçues tenaces, qui handicapent l’appropriation individuelle du message : - 34% des Français pensent encore en 2007 que les antibiotiques permettent d’être sur pied plus vite, - 45% pensent en 2007 que quelle que soit l’infection, les antibiotiques font baisser la fièvre, - Seuls 46% des Français savent que 8 infections ORL sur 10 sont virales et se soignent sans antibiotiques. Certaines situations créent une attente d’antibiotiques : - 74% des adultes et 81% des parents pensent que les ATB sont indispensables en cas d’infection qui dure, - 63% des parents pensent que les ATB sont indispensables pour leurs enfants en cas d’infection qui se répète. Le Test de Diagnostic Rapide de l’Angine (TDR) permet de renforcer le diagnostic et de prescrire le traitement approprié, médicamenteux ou pas. En Dordogne , afin d’atteindre ces cibles prioritaires, l’effort est mis sur les professionnels de la Petite Enfance : 1. poursuivre la mobilisation et la sensibilisation de l’ensemble des structures d’accueil collectif (crèches, halte-garderies) et des Services de PMI : - mise à disposition de documentation - ½ journées de formation animées par le Dr Laurent Pradeaux, chef de service Pédiatrie du Centre Hospitalier de Périgueux. 2. module de formation spécifique antibiothérapie pour les Assistantes maternelles en partenariat avec le Service formation du Conseil Général, module intégré dans la formation obligatoire pour le renouvellement de leur agrément. |
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Tous professionnels de santé | ||||||
Lutte contre la fraude : déconventionnement de "La Cabane Médicale" Après décision de la Commission Paritaire Nationale des Fournisseurs d’appareillage, la Société « La Cabane Médicale » fait l’objet d’un déconventionnement sans sursis depuis le 1 er septembre 2009, pour une période de 8 mois, soit jusqu’au 1 er Mai 2010, pour une affaire d'escroquerie détectée par les services de la CPAM. Ce fournisseur de biens médicaux a, entre 2004 et 2006, facturé des produits non remboursables et des produits non conformes à la prescription. Le Réseau Santé Social change de partenaire Télécom Les services et accès internet du Réseau Santé Social s’appuient désormais sur les infrastructures réseau de SFR. Ce changement de prestataire peut générer des perturbations lors de la télétransmission des FSE ou de l’accès aux services en ligne proposés par l’Assurance Maladie. Mise à jour des accès et services ADSL Mise à jour des accès bas débit En cas de problème technique vous pouvez contacter le support client dédié à cette migration au 0811 094 289 (prix d’un appel local depuis un poste fixe) ou par mail assistance@lereseausantesocial.fr |
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Pharmaciens |
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Parution de l'avenant n°4 à l'accord national relatif à la fixation d'objectifs de délivrance de spécialités génériques L’objectif national de délivrance des génériques est fixé chaque année par avenant *. Au 31 décembre 2008, le taux national de pénétration des génériques a atteint 82%. L’objectif est désormais de consolider les efforts accomplis par l’ensemble de la profession et donc de maintenir au niveau actuel la taux national de pénétration. Ce qu’il faut retenir du nouvel avenant :
(* accord national signé le 6 janvier 2006 en application de l’article L162-16-7 du code de la sécurité sociale). Publication au Journal Officiel des avenants 1 et 2 à la convention nationale des pharmaciens titulaires d'officine Dans le cadre de l’avenant 1, les partenaires conventionnels ont réaffirmé leur volonté de veiller à la bonne gestion des dépenses de santé en mettant en place des moyens destinés à garantir le respect du périmètre des soins remboursables. Ainsi les trois syndicats représentatifs des pharmaciens se sont associés à la politique de lutte contre les fraudes menée par l'assurance maladie notamment par : - la mise en place de la liste d'opposition des cartes Vitale, incrémentée et mise à jour quotidiennement (art. 39 de la convention nationale), - la généralisation des lecteurs de cartes Vitale version 3.x, permettant de renforcer la détection d'anomalie. (Arrêté du 1er septembre 2009, portant approbation de l'avenant 1, publié au JO du 9/09/09). L’avenant 2 est relatif à la formation continue conventionnelle (FCC) des pharmaciens. Dans cette optique un dispositif destiné à encourager la formation conventionnelle des pharmaciens a été défini. L'indemnisation des professionnels : L'indemnité quotidienne compensatrice de perte de ressources est attribuée au pharmacien titulaire ou adjoint sous réserve qu'il remplisse trois conditions : 1- qu'il se soit placé sous le régime de la convention nationale; Le montant de l'indemnité quotidienne compensatrice de perte de ressources a été fixée à 330€. (Arrêté du 30 septembre 2009, portant approbation de l'avenant 2, publié au JO le 15/10/09). |
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Taxis conventionnés | ||||||
Respect des conditions de conventionnement (article 4 de la convention) N'oubliez pas de nous adresser, avant le 31 janvier, l'état récapitulatif de vos véhicules et conducteurs (annexe 1 de la convention). Par ailleurs, dans l’attente de la mise en œuvre effective courant 2010 du Référentiel National des Transporteurs, les informations relatives aux taxis conventionnés sont disponibles sur www.ameli.fr>Votre caisse>Vous informer |
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Pédicures-podologues | ||||||
Formation continue conventionnelle pour l'année 2009 Le dispositif de formation continue conventionnelle, prévu au Titre 6 de la convention nationale, fait bénéficier les professionnels participant d’une prise en charge de leur formation ainsi que d’une indemnisation pour perte de ressources. Cette indemnité, fixée à 210€ par jour et par pédicure-podologue, sera ultérieurement versée aux professionnels conventionnés ayant participé aux formations au titre de l’année 2009 et remplissant les conditions suivantes : Les thèmes retenus par les partenaires conventionnels sont les suivants :
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Masseurs-kinésithérapeutes | ||||||
Bilan kinésithérapique : dernières dispositions Le Décret du 29 juillet 2009, publié au JO du 2 août 2009, prévoit que le bilan kinésithérapique est tenu à la disposition du médecin prescripteur. Le traitement, mis en oeuvre en fonction du bilan, est retracé dans une fiche de synthèse qui est adressé au médecin prescripteur, à l'issue de la dernière séance, pour un nombre de séances égal ou supérieur à dix. Le bilan extrait du dossier de masso-kinésithérapie, permet non seulement d'établir le diagnostic kinésithérapique mais aussi d'assurer la liaison avec le médecin prescripteur. Il est le reflet des examens cliniques successifs réalisés par le masseur-kinésithérapeute. |
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Sage-femmes | ||||||
Suivi de la grossesse et diagnostic anténatal : pratique du diagnostic de la trisomie 21 |
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