100% santé, une offre sans reste à charge pour les aides auditives
A compter du 1er janvier 2021, l'offre 100 % Santé dans le domaine des aides auditives franchira une nouvelle étape avec la mise à disposition des assurés d'une offre sans reste à charge pour les aides auditives de classe I.
Pour cela, les aides auditives de classe I et II :
- La base de remboursement augmente pour les bénéficiaires âgés de 20 ans et plus, à 400€.
- Le prix limite de vente des appareils de classe I diminue pour les bénéficiaires âgés de 20 ans et plus, à 950€.
Les complémentaires santé sont tenues de proposer une offre sans reste à charge dans leurs contrats répondant aux critères des contrats responsables.
La montée en charge de l'offre sans reste à charge par les complémentaires sera progressive :
- dès le 01/01/2021 pour les contrats responsables souscrits à compter de cette date
- tout au long de l'année 2021, à la date anniversaire de renouvellement des contrats responsables déjà souscrits.
L'audioprothésiste doit systématiquement proposer au moins une offre 100 % Santé pour chaque oreille devant être appareillée.
RAPPEL sur les nouveaux codes de facturation à partir du 1er janvier 2021 :
• P1G : Prothèse auditive panier 1 - reste à charge zéro - oreille gauche
• P1D : Prothèse auditive panier 1 - reste à charge zéro - oreille droite
• P2G : Prothèse auditive panier 2 - avec reste à charge - oreille gauche
• P2D : Prothèse auditive panier 2 - avec reste à charge - oreille droite
• APA : Audioprothèses Accessoires
• PIL : Audioprothèses Piles
Facturation pour les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) :
- P2G et/ou P2D.
Les codes PIL et APA sont à utiliser respectivement lors de la délivrance de piles et d'accessoires
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